荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 朱凡、鄂州王青、市中首例手术肖颖)近日,心医熊国萍伊犁新闻网鄂州市中心医院普外一科(肝胆胰外科)团队成功为一名84岁高龄患者实施经皮经肝胆道镜手术(PTCS),院普这是外科鄂州市范围内开展的首例该类手术,标志着该院在复杂胆道疾病微创诊疗领域实现了新的成功突破,让高龄、开展高危患者在家门口就能享受到国内先进的全市微创治疗技术。

手术过程中。鄂州通讯员 供图
此次接受手术的市中首例手术患者为84岁男性,因胆总管结石伴急性胆管炎入院。心医该院普外一科团队,院普经过周密的外科术前评估和多学科讨论,最终决定为患者实施PTCS这一前沿微创术式。成功
手术于2026年3月4日14时10分开始。开展熊国萍伊犁新闻网在全身麻醉下进行,该院手术团队在影像引导下,经原PTCD引流管置入导丝,逐步扩张穿刺路径至16Fr,建立起经皮经肝的操作通道。
随后,胆道镜通过通道精准直达肝内胆管及胆总管,镜下可见胆总管明显扩张,管壁黏膜充血水肿,管腔内有多枚褐色结石,最大者达2.4×1.8cm,质地坚硬。
手术团队采用液电碎石装置,在直视下将较大结石击碎,再用取石网篮和取石钳将碎石逐一取出,并通过生理盐水加压冲洗,清除了泥沙样结石。整个手术过程仅耗时1小时20分钟,术中出血极少,患者生命体征平稳。
据了解,经皮经肝胆道镜手术(PTCS)是当前肝胆胰外科领域的高精尖微创技术,它融合了介入与内镜的优势,通过皮肤穿刺肝脏建立微小通道,精准直达传统手术难以触及的肝内胆管,特别适用于:高龄、高危、无法耐受开腹手术的患者,复杂、多发、嵌顿性肝内胆管结石,多次胆道术后复发的结石患者。
相比传统术式,PTCS具有创伤小、清石率高、可重复、恢复快、住院时间短等显著优势,代表了胆道微创治疗的发展方向。
作为鄂州市临床重点专科,普外一科长期深耕肝胆胰疾病诊疗,先后开展了ERCP、超声内镜、肝脏肿瘤射频消融、腹腔镜肝切除、重症胰腺炎微创救治等一系列高难度技术,形成了以微创化、精准化、个体化为特色的诊疗体系。此次鄂州首例PTCS的成功开展,再次填补了区域技术空白,彰显了科室在复杂胆胰疾病微创治疗上的核心能力与区域引领地位。
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